Ayak yanmasının çeşitli nedenleri bulunur, çoğunlukla nöropati kaynaklı olabilir. Nöropati, sinir veya sinir hücrelerinde meydana gelmiş hasar olarak tanımlanır. Özellikle uzun vadede veya kötü bir glisemik kontrole sahip şeker hastalarında görülen bir durumdur. Hasar görmüş sinir lifleri, vücutta yara olmamasına rağmen beyne yara sinyalleri gönderir. Bu sinyaller sonucunda ayaklarda karıncalanma ya da uyuşma hissedilmeye başlar. Nöropati dışında ayak yanmasına neden olan başka durumlar da bulunur. Ayak altı yanması neden olur sorusunun yanıtı şu şekilde özetlenebilir:
 
Kronik böbrek hastalığı
Küçük lif nöropatisi (deride bulunan ağrı ve sıcaklıkla ilgili duyusal bilgileri ileten küçük liflerde görülen hasar)
Vitamin eksikliği (B12 vitamini, folat ve bazen B6 vitamini)
Fazla alkol tüketimi
Düşük tiroid hormon seviyeleri (hipotiroidizm)
Lyme hastalığı
Sporcu ayağı gibi ayak mantarı
HIV/AIDS
Amiloid polinöropati (Anormal bir protein olan amiloidin sinirlerde birikmesi)
Kemoterapi ilaçları
B6 vitamini doz aşımı
HIV ve bazı ilaç yan etkileri
Eritromelalji (El ve ayaklardaki atardamarların genişlemesi)
Ağır metal zehirlenmesi (kurşun, cıva, arsenik)
Vaskülit (kan damarlarının iltihabı)
Sarkoidoz (Bağışıklık sisteminin bazı vücut dokularına reaksiyon göstermesi, romatolojik bir hastalık)
Guillain-Barre sendromu (GBS)
Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati (CIDP) (Sinir iltihabıyla giden nörolojik bir hastalık)
Ayak yanmasının neden kaynaklandığını bulmak, tedaviyi belirleyebilmek için önemlidir. Tüm bunlara rağmen bazı durumlarda ayak yanmasının nedeni bulunamayabilir.
 
Kaynak: www.medicalpark.com.tr